北京协和发觉：过午不食可改良血糖，血糖高的人可以不吃晚饭吗？

李大爷本年65岁，确诊糖尿病多年，不休服用药物控制血糖。但他内心不休担心长时服药会给肢体带来反作用，以是不休在找寻可帮助降糖的办法，想要中止用药。

一次偶尔的时机下，他看到一篇文章称不吃晚饭可以降血糖。于是自行把晚饭停掉了，晚餐时也没有服用降糖药。一段时间后，李大爷身上经常显现头晕、眼花等特别症状，一天在外出时直接晕倒在了路上。送往病院反省后发觉他这是低血糖了，必要及时举行葡萄糖补液医治。

后续颠末了解，医生得知李大爷为了降糖乱来不吃晚饭，狠狠把他骂了一通，并见告他这个做法不成取。

一、北京协和病院研讨发觉：过午不食可以改良血糖

北京协和病院的研讨职员曾举行过一项研讨，研讨共归入了90名受试者，并将受试者分红了三组，分散为早段进食组，限定饮食时间为6-15点；中缀进食组，限定饮食时间在11-20点；随意进食组，完全不限定饮食。

在5周的随访时间里，共有82名受试者坚持了下去，时期没有产生任何严峻的不良反响事变。颠末分析发觉，早段进食组低落胰岛素反抗、空腹血糖的后果最为分明，减重后果也是三组中最好的。

既然研讨说不吃晚饭可以改良血糖，那是不是代表糖尿病患者不吃晚饭更好呢？

不！中山大学从属第六病院医师邱超平指出，该研讨的分组与实践情况比拟不太切合，没有到场康健纪律的正常饮食组，且实行的重点也不是不吃晚饭好不佳，而是在限定饮食的条件下，越早吃取得的收益越大。别的，该研讨仅举行了5周时间，所取得的后果为统计学结论，该结论约莫会有一局部差别，不克不及作为“金标准”。

别的浙江病院内分泌科主任吴天凤主任医师表现也不赞同糖尿病人不吃晚饭来降血糖这个做法，不吃晚饭就睡觉很容易会显现低血糖。我们的大脑主要依托葡萄糖提供能量，长时云云很容易让其丢失养分需求，招致大脑缺氧，时间长了很容易影响大脑正常功效，对大脑康健很拦阻。

不吃晚饭除了容易招致低血糖外，另有这几个后果。

肠胃功效紊乱：不吃晚饭直接入睡的话，意味着到第二天吃早餐时身了解有15-18个小时处于空腹形态下，如此一来体内的胃酸、胆汁无法取得纪律兴奋，容易引发胃炎、胃溃疡、胆结石等。

女性患卵白尿概率增长：日本国立大学的研讨职员曾对5439名女性和4674名男性举行过监测，后果发觉长时不吃晚饭的女性，显现卵白尿的比例到达了14%。

精力压力加大：不吃晚饭会让肢体长时间处于空腹形态下，血糖也会随之下降，肢体在此时会开释皮质醇激素，它会在体内产生压力反响，让人以为心情低沉、疲劳、焦急。

二、听说走路可以降血糖，这是真的吗？

糖尿病一旦确诊就不成治愈，只能靠吃药另有改动生存办法来控制病情，但是有传言说走路可以降血糖，这是真的吗？

《糖尿病学》上的一项研讨指出，中午/夜晚举行活动，可协助减小体内的胰岛素反抗、控制血糖。该研讨共归入了775名均匀年事为56岁的2型糖尿病患者，将受试者分红了6-12点的早上组、12-18点的中午组、18-24点的夜晚组以及全天均衡活动组。

在调停了其他的影响要素后，研讨职员发觉无论什么时间举行活动，只需是活动了都与肝脏脂肪变小、低落胰岛素反抗干系。相对来看，中午、夜晚活动的获益更大。

走路作为最简便的活动办法，固然也有助于降血糖。但是在活动的同时，也要遵医嘱定时定量服药，活动只能起到帮助降糖的作用，乱来断药会招致血糖动摇过大，反而会要挟康健。

既然走路有助于降血糖，那应该怎样走呢？做好这三件事：

• 活动的时间要选好，发起在餐后60-90分钟后举行；
• 快步走更好，发起比寻常走路的速率稍快些即可，但要注意心率，最好别凌驾170减客岁龄这个数值；
• 走路的时间坚持在30-40分钟支配，每周活动的时间不少于150分钟，每周最少举行5次活动。

三、60岁以上白叟，血糖指数几多算正常？

依据《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》中的内容体现，不同肢体情况的老年人要求的血糖指数也不同，我们要分情况来看。

1、第一种情况

刚诊断、病程≥5年、未服药、自理才能好的患者，空腹血糖应坚持在4.4-7.0 mmol/L、糖化血红卵白≤7.0 、餐后2小时血糖 ＜10.0 mmol/L。

2、第二种情况

预期寿命>5年、身上有不严峻并发症或伴随疾病、服用药物举行医治、自理才能较差的患者，空腹血糖应坚持在5.0-7.5mmol/L、糖化血红卵白7-8 、餐后2小时血糖 ＜11.1 mmol/L。

3、第三种情况

预期寿命<5年、罹患有影响寿命的疾病、反复兼并影响、曾产生过严峻低血糖、丧失自理才能的患者，空腹血糖应坚持在5.0-8.5mmol/L、糖化血红卵白8-8.5、餐后2小时血糖 ＜13.9 mmol/L。

四、要想血糖安稳，4个误区要制止

• 只需没吃早餐，血糖就是空腹血糖

临床上所指的空腹血糖是留宿禁食8-12小时后，第二天8点时采血丈量的血糖，过早过晚丈量取得的后果都约莫禁绝确。

• 无糖食品可以安心吃

无糖食品≠可以任意吃，这些食品内屡屡有多量的淀粉，淀粉进入体内后相反会被消化转换成糖分。且无糖食品为了确保口感，屡屡会到场甜味剂来改良口感，该物质长时摄入对康健拦阻。

• 蔬菜热量低，可以任意吃

不少稀有的蔬菜都热量不低，如山药、土豆、莲藕等，这些食品淀粉含量很高，在食用的同时要变小主食的摄入。而胡萝卜、豌豆等蔬菜的升糖指数也都不低，糖尿病患者要控制摄入量。

• 得了糖尿病，要少吃水果

水果内有丰厚的膳食纤维、维生素等因素，关于糖脂代谢可起到促进作用。糖尿病患者平常可得当的食用水果，总量要控制在200g以内为宜，尽力选择升糖指数低的。

总之，晚饭是必不成少的一顿，不吃晚饭约莫会劳绩反后果。糖尿病患者平常的确必要控制饮食，但要学会封建的办法，切不成乱来。

参考材料：

[1]《“过午不食”实锤了！协和病院最新研讨：天天8小时进食，别吃晚饭！》.梅斯医学.2022-03-20

[2]《吃药怕反作用，不吃药又怕死……降糖药物可以不吃吗？》.北京中医学药大学深圳病院.2021-02-26

[3]《清点：12大控糖误区，被第3个坑过的人最多》.糖尿病之友杂志.2023-05-24

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